鸢尾花诊所,一切如常。只是过来就诊的患者和患者家属们,都对一楼大厅角落里的中国红大鼓十分感兴趣,免不了过去摸摸,敲敲。
然后每天下班之后,尤其是晚餐后的那段“黄金”散步时间,鸢尾花诊所的大厅内和门前都聚集了许多人。
不知道的还以为在干嘛呢,只是,当远远从这里传出优美的鼓声时,大家就恍然。
“鸢尾花诊所又开始排练那种美妙的舞蹈了,走走走,我们也去围观一下。”
风和日丽的白天,微微咸腥的海风吹面不寒,在旧金山待得久了,周乔早已习惯这里的空气。
他带着墨菲、丝黛芬妮,再一次来到了社区医院,大型会议室,参与一名病情比较棘手的患者的会诊。
这次的病情介绍,由神经外科的资深主治医生西诺薇·格罗索介绍病情。与会的还有之前的老熟人,心脏外科的布伦丹医生、麻醉科的南希等人。此外还有心脏内科、内分泌科等众多科室的医生参与。
患者叫比姆·乌斯曼,是南美小国厄瓜多尔人。他的女儿纳西莎通过自己的努力,来到美国留学,后来就留在了美国工作。
对于南美诸国,不,对于整个美洲(南美洲、北美洲)来说,美国毫无疑问的圣地一般的存在。许许多多的人都想方设法移民或偷渡至美国。
这名患者的女儿在美国成家立业之后,就将唯一的亲人老父亲接了过来,毕竟,美国的环境要比厄瓜多尔好太多了。厄瓜多尔非常非常落后,属于南美地区比较穷的国家之一,工业几乎没有,农业展滞后。
至于其母亲,早已因病去世。
比姆·乌斯曼是印欧混血人种,西班牙语说得贼溜,但是英文就差很多。厄瓜多尔的官方语言就是西班牙语,因为那边以前是西班牙的殖民地。
比姆大叔在厄瓜多尔的时候,没有定期体检的习惯,来了美国,也很抗拒去医院。尽管,他其实已经感觉到自己的身体很不好,甚至,夜深人静,辗转难眠的时候,都想过自己的后事。
为了给女儿省钱,他常常拍着胸脯,说自己身体非常棒。
女儿就信以为真。
然后,就在前天,意外生了。家里的马桶堵了,比姆大叔并不想请人来做,因为舍不得花钱,于是自己上手。
他心里头琢磨着,就算我身体不好,干不了重活了,难道,干点通马桶的小活也干不好吗?
我要是这点事都做不好,那不是彻底没用了?
女儿可能不会嫌弃我,但是女儿的丈夫,态度一直比较差,那不是更差了?
为了证明自己还有用,比姆大叔就卷起袖子,开始忙活了。
可是,忙了才不到半个小时,他就心慌气短,吃不消,咬着牙,想要坚持一下,因为马桶马上就要被疏通了。
结果,下一个瞬间,他突然眼前一黑,栽倒在地。
不知过了多久,比姆大叔悠悠醒转,他很庆幸,没有就此嘎掉,但是,根本无力爬起来,感觉到胸闷,心悸,头晕眼花,手脚麻,于是躺在马桶边休息。
过了没多久,女儿回来,看到这副状况吓了一大跳,赶紧给老公打电话,然后夫妻俩一起,将比姆大叔给送到了这家社区医院。
接诊的医生将其收治在心脏内科病房,然后安排进一步的检查。
心脏声显示,比姆大叔心脏二尖瓣前后叶对合错位,中重度关闭不全,三尖瓣轻度关闭不全。
这种疾病,若是不尽快接受手术,会导致心衰,危及生命。
然而,并不止于此,负责他病情的那位医生在查房时敏锐地注意到,比姆大叔的额头、眼角、下颌较为突出,且面部骨骼棱角分明,脸部特征有点奇怪,手指脚趾圆胖粗壮。
“这是生长激素过多啊?难道,还有其它严重的隐疾?”那位医生功底还算比较扎实的,立马联系了内分泌科、神经外科的医生进行会诊。
经过相关的内分泌及影像学的检查后,那名医生的想法得到了印证,比姆大叔除了心脏病,在其脑部还有一颗“定时炸弹”——垂体瘤。
心脏外科的布伦丹医生也被邀请来会诊。
因为如果手术的话,这又是一个高难度复杂的病情。
布伦丹医生参与病情讨论之后,朗声建议道:“还犹豫什么?请鸢尾花诊所的周医生过来。刚好我们在合作交流期间,这个病情不就是妥妥地为他准备的吗?”
大家一听,也笑了,是啊,周医生又来活了!
于是,在向院长汇报,征得院长的同意之后,周乔便收到了邀请。
为什么要征得院长的同意?因为,这个是要从专项经费里拨款出来的。
在流程上,最终需要院长审批签字。
花了钱,好钢要用在刀刃上,豪斯院长的意思是,不是特别高难度的案例,不要找周乔。六次机会很宝贵。
周乔帮忙分析病情,抽丝剥茧,层层递进,最终凭借一系列的体征及检查,推理出了比姆大叔病情的原貌。
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其疾病的始作俑者,自然是体内的垂体瘤(亚型为生长激素细胞腺瘤)。
这么多年来,比姆大叔感觉到自己的手脚越来越粗大,长相也越来越“丑”,还常常感到有头疼、乏力等不适症状,但是,他仅仅以为是自己太过劳累,干粗活所致,而且年纪大了,本来就会越来越丑,难道还越长越帅?
那绝逼不可能啊!
万万没想到,竟然是脑子里长了东西。
这颗垂体瘤,在其体内多年的肆意生长,导致了比姆大叔激素紊乱,改变了其面部的特征,造成了肢端肥大症。
同时,也正是因为他激素的紊乱,导致了心脏像吹气球一样增大,最终使得二尖瓣前后叶对合错位。